Dysplasie des coudes
La dysplasie des coudes est un terme général regroupant plusieurs affections, toutes responsable d'une évolution arthrosique
Le traitement est généralement chirurgical et permet l’amélioration clinique des symptômes
L’arthroscopie permet de réaliser dans le même temps le diagnostic et le traitement de l’affection sous-jacente
Dysplasie des coudes
La dysplasie des coudes peut provoquer des boiteries chez les jeunes chiens de grande race. La dysplasie est souvent bilatérale
La dysplasie des coudes est un terme regroupant 4 affections différentes: l’ostéochondrite dissécante, la non-union du processus anconé, la fragmentation du processus coronoïde, et l’incongruence du coude
Ostéochondrite dissécante (OCD)
Un fragment cartilagineux se détache partiellement ou complètement de la surface articulaire du condyle huméral médial. Une inflammation articulaire et une douleur apparaissent.
Fragmentation du processus coronoïde médial
Un petit fragment osseux situé à la face interne de l’articulation se détache de l’ulna (cubitus). Ce fragment irrite la surface articulaire et érode le cartilage de l’humérus adjacent.
Non-union du processus anconé
Un fragment osseux situé à l’arrière du coude ne s’est pas fusionné avec l’ulna durant la croissance. Normalement, ce processus osseux fusionne avec l’ulna vers l’âge de 16 semaines. Les races prédisposées sont les Berger Allemands, les Bassets, les Mastiffs et les Saint-Bernards
Incongruence du coude
La conformation de l’articulation est imparfaite, et le cartilage articulaire s’érode rapidement. De manière simplifiée, les surfaces articulaires ne s’emboitent pas correctement et il en résulte de l’arthrose
Diagnostic
Des clichés radiographiques du coude permettent de réaliser le diagnostic de non-union du processus anconé et parfois de l’OCD et de la fragmentation du processus coronoïde
Le scanner est plus précis que les radiographies pour un diagnostic définitif, mais présente une marge d’erreur de 15%
S’il existe une suspicion de fragmentation du processus coronoïde ou d’OCD, l’arthroscopie peut être proposée, car bien qu’invasive, elle permet le traitement des éventuelles lésions dans le même temps
Traitement